ADLとは

ADLはActivities of Daily Livingの略で、日常生活動作を指します。

生活を問題なく送るために必要な動作は、人間なら誰でも共通しています。

食事・着替え・排泄・移動・入浴・整容の6つは、社会的に健康な生活を送るために欠かせません。これらをすべて、ADLと呼びます。

IADLとは

ADLをさらに細分化したものを、IADLと呼びます。日本語では手段的日常生活動作と呼ばれています。

電話・買い物・外出・家事・服薬管理・金銭管理などがIADLです。

ADLとIADLの違い

ADLとIADLの主な違いは、どこまでの動作を求められるか、という点です。ADLが基本的な動作なのに比べ、IADLは判断力やコミュニケーション力、認知能力などが求められる動作です。

例えば電話の場合、ADLはただ電話に出る動作だけができればいいのですが、IADLになると電話に応対して、誰からかかってきたのか、家族が不在の場合はどうしたらいいのか、という判断までしなくてはいけません。

こういった違いを踏まえて、介護者はADLとIADLの状態を把握する必要があります。

二本松市にあるJWS陽だまりの郷は、訪問看護や訪問介護などのサービスを提供しています。

ご自宅でリハビリや看護・介護を受けていただくことで、生活の質が高まります。

できるだけ長く自分らしい生活が送りたい、家族が高齢になって日常生活で心配ごとがある、という方は、ぜひ二本松市のJWS陽だまりの郷にご相談ください。

IADLの評価項目

• 電話使用
• 買い物
• 食事の準備
• 家事（掃除、片付けなど）
• 洗濯
• 移動
• 服薬管理
• 財産管理

の8つです。ただし、男性の場合は食事の準備、洗濯、家事が除外されます。

この評価と要支援度・要介護度を照らし合わせると、度数が上がるにつれて自立度が低くなり、IADLの動作ができなくなる、という結果が出ています。

要支援介護判定

・要支援1～2

身の回りのことはほぼ自分の力だけでできる状態です。IADLの項目については、必要に応じてサポートを必要とします。

・要介護1

生活の一部に介助が必要となります。認知機能の衰退はそれほどありませんが、歩行や運動能力の衰えが見られ始めるでしょう。そのため、IADLに照らし合わせると、買い物や移動のスコアに反映されます。

・要介護2

より手厚い介護が必要となる高齢者が多いです。屋内の移動にも介助が必要となるため、IADLと照らし合わせると、家事や食事の準備にもスコアが入らなくなります。

・要介護3

要介護3になると、特別養護老人ホームへの入所基準を満たします。自分の力で身の回りのことができなくなり、認知機能の低下が認められるケースも増えるでしょう。電話対応、服用している薬の準備も難しくなり始めます。

・要介護4

身の回りのことを自分の力で行うことはほぼ不可能で、認知機能の低下もさらに進行します。IADLの全項目において、スコアが望めません。

・要介護5

意思疎通が困難で、ベッドの上で寝たきりとなる状態です。要介護4と同様に、IADLのスコアは望めないでしょう。